신고번호			자유무역지역 물품 반입신고서									처리기일
												즉시
신고인		①업체명					②사업자등록번호
		③주 소					④업체 관리 부호
		⑤성 명					⑥전 화 번 호
⑦반 입 일 시							⑧반 입 장 소 부 호
⑨반 입 사 유
반 입 물 품 내 역
⑩ 일련번호	⑪ 품명․규격				⑫포장명세			⑬중량	⑭단가	⑮금액			비고
					갯수	단위
「자유무역지역의 지정 및 운영에 관한 법률」 제29조의 규정에 의하여 위와 같이 자유무역지역 반입물품을 신고합니다. 200 . . . 위 신고자 □ 세 관 장 귀 하