■ 자유무역지역의 지정 및 운영에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식] <개정 2011.7.15>
［ ］출입증 ［ ］발 급	신청서
［ ］통행증 ［ ］재발급
접수번호		접수일자			처리기간	3일
1. 출입증(통행증) 발급 현황 년 월 일 현재
총 임직원 수	출입증 발급 수	차량통행증 발급 수
계	남	여	계	남	여	계	승용차(승합)	화물차
2. 출입증 발급 신청사항( 명)
신청일	발급번호	직 위	성 명	생 년 월 일
3. 차량통행증 발급 신청사항( 명)
신청일	발급번호	차 종	차량번호	운전자 성명	생 년 월 일	면허 종류
「자유무역지역의 지정 및 운영에 관한 법률」 제52조 및 같은 법 시행규칙 제15조에 따라 위와 같이 출입증(통행증)의 발급(재발급)을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
회사명	□
관리권자 귀하
신청인 제출서	1. 모자를 벗고 찍은 상반신 반명함판 사진 2장(출입증을 재발급 받으려는 경우에만 첨부합니다) 2. 분실 사유서(출입증 또는 통행증을 잃어버려 재발급 받는 경우에만 첨부합니다) 3. 출입증ㆍ통행증(출입증 또는 통행증이 헐어 못 쓰게 되어 재 발급받는 경우에만 첨부합니다)	수수료 없 음
담당 공무원 확인사항	자동차등록증 및 운전면허증(통행증을 재 발급받는 경우에만 해당합니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무 처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.
		신청인			(서명 또는 인)
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	기안 ㆍ 결재	□	발 급
신청인			처 리 기 관 (관리권자)			처 리 기 관 (관리권자)			처 리 기 관 (관리권자)
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]